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与“拉尼娜”的不期而遇 | 你的血压还好吗 ?

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  • 宣布时间: 2021-11-25 13:13:08
  •       2021年将是“双拉尼娜年”!
          今年7月以来赤道中东太平洋海温连续下降预计10月进入拉尼娜状态并于冬季形成一次弱到中等强度的拉尼娜事件。
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          凛冬将至 ,何以御寒 ?窝在家里聚三五挚友 ,吃个暖锅喝点小酒 ,这听起来真是隆冬中最暖的事。不过有高血压的列位要小心了 ,严寒季节血压通�;嵘� ,上面的场景中隐含着诱发心血管疾病的好几项危险因素。

    冬季低温让血压升高
          冬季 ,对高血压患者来说是个“坎儿”!许多人疑惑 ,每当入冬血压都会变高 ,甚至原本管用的降压药冬天就可能“失了效” ?
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          有研究标明 ,冬季人体的平均收缩压比夏季高12毫米汞柱 ,且气温每下降1℃ ,收缩压上升1.3毫米汞柱 ,舒张压上升0.6毫米汞柱。所以冬季血压更难控制的说法是保存的。究其原因 ,是因为:
          ①机体为了坚持体温恒定 ,减少散热 ,毛细血管会收缩 ,这会使外周血管阻力增加;
          ②气温低 ,出汗少 ,使血容量增加;
          ③秋凉之后 ,食欲增强 ,人们往往进食过量的碳水化合物、脂肪 ,这些食物会同时增加水分的摄入及滞留 ,致血容量增加;
          ④天气严寒 ,散热快 ,为了坚持体温 ,人体交感神经兴奋 ,使血压升高。如果再有紧张、焦虚、急躁等应激情绪的保存 ,就可能导致严重结果。
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    冬季心血管疾病危害升高
          今年天气转凉后 ,几位名人先后离开了我们 ,让人唏嘘不已。其实每年冬季都是心血管疾病高发的时节 ,严寒季节时因疾病去世的人数明显增多 ,与夏季相比 ,冬季心血管疾病相关死亡率升高41% ,其中卒中相关死亡增加近一半 ,缺血性心脏病死亡增加三分之一。
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          中医角度认为“血遇寒则凝” ,冬天天气严寒 ,血管遵循“热胀冷缩”原理 ,人的身体在低温状态下 ,外围的血管会收缩 ,造成血管阻力及血压上升 ,心脏负荷增加 ,脑溢血和心肌梗死爆发的几率就增大了。
          另外 ,天气严寒的时候 ,人们的运动量减少 ,包括脑、心肌、内脏血液灌流也相对减少。且冬季因排汗减少 ,饮水量减少 ,水分摄取缺乏 ,血液黏稠度增加 ,血管阻力及血压波动性增大 ,便容易形成血栓。
     
    冬季稳住高血压 ,学会自我预防是要害

          1、注意药物治疗
          首先 ,不要随意将原来服用的降压药物突然换为其他种类药物 ,甚至包括同样药物而出自差别的厂家 ,更不可随意增减药量 ,以免造成血压大幅波动。并养成监测血压的好习惯。
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          2、健康生活方法
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          ①高血压患者更应注意合理选择膳食 ,多吃蔬菜和水果 ,含有的纤维和维生素 ,有很好的润肠通便、助消化的作用。
          ②忌吃高脂肪、高糖及过咸食品 ,应多吃如猪瘦肉、鸡肉、鱼肉、乳类及豆制品等热量高和营养富厚的食物。
          ③要严格戒烟戒酒 ,多运动 ,这样可提高人体心肺和代谢的功效 ,预防高血压、高血脂、肥胖等。
          ④制止情绪的激动。昔人云:“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”;精神紧张和睡眠不佳会通过神经系统升高血压 ,因此事情及生活中 ,要试着减轻精神压力 ,缓解焦虑 ,并包管良好、富足的睡眠 ,这样利于坚持血压平稳。
     
          3、注重养生保健
          ①高血压患者冬天注意保暖 ,外出捂好脖子 ,还要包管适当的水分摄入。
          ②在睡前、起床后喝杯水 ,有利于降低夜间血液黏稠度和坚持大便通畅 ,甚至须要时候适当食用保健品 ,进而减少冬季频发的脑血管急性事件。
          ③坚持适量的体育运动:体育运动可以增进血管舒张并增加血流量。冬季体育运动减少 ,会增加心血管疾病的危害。但严寒天气外出锤炼需要注意时间 ,尽量制止在清晨出门。一方面是因为低温可能诱发心血管疾病爆发 ,另一方面是因为大都人早晨血压比其他时间高 ,神经系统更兴奋 ,更容易泛起心血管意外。 
          “拉尼娜”的冬天不畏惧 ,做好以上几方面 ,平稳血压控制 ,阻挡心血管疾病。

    参考文献:

    1. Yang L, Li L, Lewington S, Guo Y, Sherliker P, Bian Z, Collins R, Peto R, Liu Y, Yang R, Zhang Y, Li G, Liu S, Chen Z; China Kadoorie Biobank Study Collaboration. Outdoor temperature, blood pressure, and cardiovascular disease mortality among 23 000 individuals with diagnosed cardiovascular diseases from China. Eur Heart J. 2015;36(19):1178-1185.

    2.Madaniyazi L, Zhou Y, Li S, Williams G, Jaakkola JJ, Liang X, Liu Y, Wu S, Guo Y. Outdoor Temperature, Heart Rate and Blood Pressure in Chinese Adults: Effect Modification by Individual Characteristics. Sci Rep. 2016;6:21003.

    3.Gangwisch JE. A review of evidence for the link between sleep duration and hypertension. Am J Hypertens. 2014;27(10):1235-1242.

    4. 中国高血压联盟(中国); 中华医学会意血管病学分会; 中国医疗保健国际交流增进会高血压分会; 中国老年医学学会高血压分会; 中国医师协会高血压专业委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版. 人民卫生出书社, 2018.
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